Abstracto
Las lesiones colónicas no detectadas detrás de los pliegues y las flexiones son un factor importante que contribuye a la tasa de falta de adenoma. Para evaluar la eficacia de Endocuff (®), se fijó un accesorio especial en la punta distal de un colonoscopio, para la detección de pólipos. Este accesorio blando está compuesto por una tapa de plástico rodeada por proyecciones flexibles en forma de dedo en los lados laterales de la tapa que facilitan la sujeción de los pliegues durante la retirada del alcance. Se trata de un estudio piloto simulado con un modelo anatómico colorrectal, que contiene 13 pólipos situados en lugares obvios y detrás de los pliegues. Treinta y dos endoscopistas (16 japoneses y 16 extranjeros) con diferentes niveles de experiencia realizaron exámenes en el modelo en un orden aleatorio mediante la colonoscopia (EAC) y el colonoscopio estándar (SC). Evaluar la tasa de detección de pólipos y la viabilidad de la inserción de Endocuff (®). EAC detectó significativamente más pólipos que SC con 9,9 frente a 7,5 lesiones medias (p = 0,03), respectivamente, comparando las 16 primeras colonoscopias en cada grupo. Endocuff (®) fue útil independientemente del nivel de experiencia de los participantes. Después del cruce, la EAC en segunda posición permitió una detección adicional de 1,8 pólipos en comparación con SC (p = 0,001). Después del ajuste de la experiencia, el tiempo de detección y el orden de la colonoscopia, EAC sobre-detectó 1,2 pólipos (p = 0,0037). El tiempo de inserción (p = 0,99) fue idéntico. No hubo diferencias en el tiempo medio de detección de pólipos entre los grupos EAC y SC (p = 0,520). Esto no fue un estudio clínico. La rigidez de los pliegues en el modelo colónico fue mayor que en el intestino grueso humano. EAC se asoció con una mayor tasa de detección de pólipos. Incluso en un modelo anatómico relativamente rígido, era más fácil esparcir la mucosa colónica entre los pliegues usando este tapón. Este estudio proporciona un argumento adicional para la aplicación rutinaria de este accesorio fácil de usar para mejorar la detección de pólipos.

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http://www.endocuff.com/documents/content/files/Endocuff%20Dr%20%20Mathieu%20P%20Surg%20Endosc%2020151.pdf